إكزامايد تورسيميد لعلاج ارتفاع ضغط الدم 10 مجم 30 قرص
إكزاميد 10 مجم هو دواء مدرّ للبول يحتوي على المادة الفعّالة تورسيمايد (Torsemide) بتركيز 10 مجم، وينتمي إلى مجموعة مدرات البول العروية، يعمل على زيادة إخراج الصوديوم والماء عن طريق الكلى، مما يساعد على التخلص من السوائل الزائدة في الجسم، يُستخدم بوصفة طبية لعلاج الوذمة المرتبطة ببعض أمراض القلب أو الكلى أو الكبد، كما يُستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
لماذا يستخدم علاج اكسامايد؟
-
يساعد على التخلص من احتباس السوائل والمياه الزائدة في الجسم.
-
يساهم في تقليل التورم (الوذمة) المرتبط بفشل القلب وبعض أمراض الكلى أو الكبد.
-
يساعد على خفض ضغط الدم المرتفع، ويمكن استخدامه بمفرده أو مع أدوية أخرى لارتفاع ضغط الدم.
-
يبدأ تأثيره المدر للبول خلال فترة قصيرة، ويستمر تأثير إدرار البول عادةً نحو 6–8 ساعات.
طريقة استخدام اكساميد
يُستخدم إكزاميد حسب وصف الطبيب، وتختلف الجرعة باختلاف الحالة الصحية والاستجابة للعلاج.
-
في ارتفاع ضغط الدم: تبدأ الجرعة المعتادة من تورسيمايد عادةً بـ 5 مجم مرة واحدة يوميًا، وقد يرفع الطبيب الجرعة إلى 10 مجم إذا لزم الأمر.
-
في الوذمة الناتجة عن قصور القلب: قد تكون الجرعة الابتدائية 10–20 مجم مرة واحدة يوميًا.
-
في القصور الكلوي المزمن: قد تكون الجرعة الابتدائية 20 مجم مرة واحدة يوميًا.
-
يمكن تناول القرص مع الطعام أو بدونه، ويُفضل الالتزام بالجرعة والتوقيت اللذين حددهما الطبيب.
تنبيه: لا تستخدم تركيز 20 مجم من تلقاء نفسك لعلاج التورم أو ارتفاع ضغط الدم، فالجرعة المناسبة تعتمد على سبب الاستخدام ووظائف الكلى والكبد وحالة السوائل والأملاح في الجسم.
الاحتياطات والتحذيرات
-
لا يُستخدم في حالة انقطاع أو انعدام البول (Anuria) أو عند وجود حساسية معروفة تجاه تورسيمايد أو مكونات الدواء.
-
قد يؤدي الإفراط في إدرار البول إلى الجفاف، أو انخفاض ضغط الدم أو تدهور وظائف الكلى، لذلك قد يحتاج المريض إلى متابعة ضغط الدم ووظائف الكلى ومستويات الأملاح في الدم.
-
قد يسبب انخفاض مستويات البوتاسيوم والصوديوم والمغنيسيوم وغيرها من الأملاح، خاصةً مع الجرعات المرتفعة أو الاستخدام المطول.
-
يُستخدم بحذر لدى مرضى الكبد، وخاصةً المرضى المعرضين للاعتلال الدماغي أو الغيبوبة الكبدية.
-
أخبر الطبيب إذا كنت تعاني من مرض كلوي أو كبدي، أو النقرس، أو السكري.
-
يجب إبلاغ الطبيب في حالة الحمل أو التخطيط للحمل أو الرضاعة، إذ إنه يجب توخي الحذر في هذه الحالات.
-
قد تحدث زيادة في مستوى السكر وحمض اليوريك في الدم لدى بعض المرضى، وقد يؤدي ذلك إلى تفاقم النقرس لدى الأشخاص المعرضين له.
-
في حالات نادرة، قد تحدث أعراض مرتبطة بالسمع مثل: الطنين أو ضعف السمع، ويزداد خطرها مع الجرعات العالية أو القصور الكلوي الشديد.
الآثار الجانبية لدواء اكساميد 10
قد تشمل الآثار الجانبية:
-
كثرة التبول.
-
الدوخة أو الصداع.
-
الغثيان أو القيء.
-
الضعف والإرهاق.
-
العطش الشديد.
-
الجفاف أو انخفاض حجم السوائل في الجسم.
-
انخفاض مستوى البوتاسيوم أو بعض الأملاح الأخرى في الدم.
-
ارتفاع مستوى السكر أو حمض اليوريك في الدم.
-
انخفاض ضغط الدم.
وفي حال ظهور: دوخة شديدة، إغماء، ضعف شديد، اضطراب في ضربات القلب، انخفاض ملحوظ في كمية البول، أو طنين/ضعف مفاجئ في السمع، يجب التواصل مع الطبيب سريعًا.
التفاعلات الدوائية
أخبر الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية التي تستخدمها، خاصةً:
-
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) مثل: الإيبوبروفين والنابروكسين، لأنها قد تقلل تأثير تورسيمايد المدر للبول وتزيد خطر تدهور وظائف الكلى.
-
أدوية الليثيوم: إذ قد يزيد تورسيمايد من خطر ارتفاع مستوى الليثيوم وحدوث سُمية.
-
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors) ومثبطات نظام الرينين-أنجيوتنسين: لاحتمال زيادة خطر انخفاض ضغط الدم وتأثر وظائف الكلى.
-
الكورتيكوستيرويدات: لأنها قد تزيد خطر انخفاض البوتاسيوم.
-
الكوليسترامين: لأنه قد يقلل من امتصاص تورسيمايد.
-
بعض الأدوية التي تتأثر بإنزيم CYP2C9، مثل: الوارفارين والفينيتوين، قد تتطلب متابعة طبية عند استخدامها مع تورسيمايد.
-
المضادات الحيوية الأمينوغليكوزيدية (كجنتاميسين): خطر متزايد للسمية الأذنية، يُتجنَّب الجمع إن أمكن.
-
قد توجد تداخلات أيضًا مع بعض الأدوية السامة للكلى أو الأدوية التي تؤثر في توازن الأملاح.
الحفظ والتخزين
-
يُحفظ في مكان جاف.
-
يُخزن في درجة حرارة لا تتجاوز 25 درجة مئوية.
-
يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
-
لا تستخدم الدواء بعد انتهاء تاريخ الصلاحية أو إذا كانت العبوة أو الأقراص تالفة.
المكونات
المادة الفعّالة: تورسيمايد 10 مجم في كل قرص.