يحتوي دواء ابروين اماروكس على المادة الفعالة "هيدرالازين"، آلية عمل الهيدرالازين غير مفهومة بشكل كامل حتى الآن، ولكنها تعمل على خفض ضغط الدم عن طريق توسيع الأوعية الدموية، كما قد تمنع حركة الكالسيوم داخل العضلات الملساء في الأوعية الدموية (يؤدي الكالسيوم إلى انقباض تلك العضلات، ومن ثم تضييق الأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم، تثبيط حركته يمنع ذلك، مما يساهم في استرخاء تلك العضلات وخفض ضغط الدم).
تشمل استخدامات هيدرالازين 25 مجم أو أبرولين ما يلي:
ارتفاع ضغط الدم الأساسي.
خفض ضغط الدم مع أدوية أخرى لخفض الضغط مثل حاصرات بيتا ومدرّات البول.
يقوم الطبيب بتحديد الجرعة المناسبة حسب حالة المريض واستجابته لضغط الدم.
الجرعة الأولية: 10 ملغ 4 مرات يوميا لمدة 2-4 أيام الأولى.
باقي الأسبوع الأول: 25 ملغ 4 مرات يوميا.
بقية العلاج: 50 ملغ 4 مرات يوميا لمدة الأسبوع الثاني والأسابيع التالية.
الجرعة الصيانة: أقل جرعة ممكنة تحقق الفعالية المطلوبة.
قد يسبب الإبرولين بعض الآثار الجانبية، مثل:
زيادة معدل ضربات القلب.
خفقان القلب.
أعراض الذبحة الصدرية، مثل ألم الصدر.
صداع.
اضطرابات الجهاز الهضمي.
وتكون هذه الأعراض الجانبية أكثر تكرارا في بداية العلاج، خاصة مع زيادة الجرعة بسرعة، إلا أن هذه الأعراض لا تستمر طيلة مدة العلاج أو بعد تخفيض الجرعة.
لا يستخدم الإبرولين في حالة:
فرط الحساسية لمكونات الدواء.
الذئبة الحمامية الجهازية مجهولة السبب والأمراض المرتبطة بها.
تسرع القلب الشديد.
قصور القلب مع ارتفاع الناتج القلبي (كما في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية).
قصور عضلة القلب بسبب انسداد ميكانيكي، كما في حالة تضيق الأبهر أو التاجي، أو التهاب التامور الضيق.
فشل البطين الأيمن نتيجة ارتفاع ضغط الدم الرئوي.
تمدد الأوعية الدموية الحاد في الشريان الأورطي.
مرض القلب التاجي.
يجب استشارة الطبيب قبل تناول دواء ابرولين، وخاصة في حالة:
الذئبة الحمامية الجهازية.
قصور القلب أو مرض الشريان التاجي.
الحمل والرضاعة.
أظهرت الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن الجرعات العالية من الهيدرالازين (أبرولين) يمكن أن تؤدي إلى تشوهات خلقية في الفئران، مثل شق الحنك وتشوهات عظام الوجه والجمجمة.
لا توجد دراسات كافية حول تأثيره على الحامل، لكن استخدامه سريرياً أظهر عدم وجود أي خطر على الجنين، ومع ذلك لا يستخدم الدواء أثناء الحمل إلا إذا كانت فوائده أعلى من مخاطره وتحت إشراف الطبيب.
يمكن أن تنتقل المادة الفعالة هيدرالازين عن طريق حليب الأم إلى الرضيع، لذلك يجب استشارة الطبيب للبحث عن بديل مناسب خلال فترة الرضاعة.
يجب استشارة الطبيب قبل تناول دواء ابرولين مع أي دواء آخر، وخاصة:
موسعات الأوعية الدموية.
أدوية أخرى لخفض ضغط الدم.
مدرات البول.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
حاصرات بيتا.
مثبطات أكسيداز أحادي الأمين.