مكونات ابرولين اماروكس
يحتوي ابرولين اماروكس Apresoline على المادة الفعالة "هيدرالازين"، وآلية عمل الهيدرالازين غير مفهومة بالكامل بعد، لكنّه يخفض ضغط الدم عبر توسيع الأوعية الدموية، كما قد يمنع حركة الكالسيوم داخل العضلات الملساء في الأوعية الدموية (الكالسيوم يُؤدِّي إلى انقباض تلك العضلات، ومِنْ ثَمّ ضيق الأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم، وتثبيط حركته يمنع ذلك، ما يُسهِم في ارتخاء تلك العضلات وخفض ضغط الدم).
استخدامات ابرولين اماروكس
تشمل استخدامات هيدرالازين 25 ملغ أو ابرولين:
- فرط ضغط الدم الأساسي (ارتفاع ضغط الدم غير معروف السبب).
- خفض ضغط الدم إلى جانب أدوية الضغط الأخرى، مثل حاصرات بيتا ومدرات البول.
جرعة ابرولين اماروكس
- يُحدِّد الطبيب الجرعة المناسبة حسب حالة المريض واستجابة ضغط دمه.
- جرعة البداية: 10 مغم 4 مرات يوميًا لأول 2 - 4 أيام.
- باقي الأسبوع الأول: 25 مغم 4 مرات يوميًا.
- باقي مدة العلاج: 50 مغم 4 مرات يوميًا للأسبوع الثاني والأسابيع التالية.
- جرعة المداومة: أقل جرعة ممكنة تُحقِّق الفعالية المطلوبة
الآثار الجانبية لدواء ابرولين اماروكس
قد يُسبِّب ابرولين بعض الآثار الجانبية، مثل:
- زيادة مُعدّل ضربات القلب.
- خفقان القلب.
- أعراض الذبحة الصدرية، مثل ألم الصدر.
- الصداع.
- اضطرابات الجهاز الهضمي.
وهذه الأعراض الجانبية أكثر حدوثًا في بداية العلاج، خاصةً مع زيادة الجرعة سريعًا، لكن لا تستمر هذه الأعراض خلال مدة العلاج أو بعد تقليل الجرعة.
موانع استخدام ابرولين
لا يُستخدَم ابرولين في حالة:
- فرط الحساسية تجاه مكونات الدواء.
- مرض الذئبة الحمراء مجهول السبب والأمراض المرتبطة به.
- زيادة مُعدّل ضربات القلب الشديد.
- قصور القلب مع ارتفاع النتاج القلبي (كما في حالة فرط الدرقية)، والنتاج القلبي هو كمية الدم التي يضخها القلب خلال الدقيقة الواحدة.
- قصور عضلة القلب بسبب انسداد ميكانيكي، كما في حالة ضيق الصمام الأورطي أو المترالي، أو التهاب التامور المضيّق (التامور هو الكيس الذي يغلّف القلب).
- قصور البطين الأيمن من القلب نتيجة فرط ضغط الدم الرئوي.
- تسلّخ أم الدم الأبهرية (وجود انتفاخ أو تضخم في الشريان الأورطي ثُمّ تمزّق ذلك الجزء، وتُعدّ حالة طارئة).
- مرض الشريان التاجي.
احتياطات الاستعمال
يجب استشارة الطبيب قبل تناول ابرولين، خاصةً في حالة:
- مرض الذئبة الحمراء.
- قصور القلب أو مرض الشريان التاجي.
- الحمل والرضاعة.
ابرولين والحمل
أظهرت دراسات حيوانية أنّ الجرعات العالية من هيدرالازين (ابرولين)، قد تُؤدِّي إلى تشوهات خلقية لدى الفئران، مثل شق سقف الحلق وتشوهات عظام الوجه والجمجمة.
ولا تُوجَد دراسات كافية لأثره على الحامِل، لكن دلّ استخدامه سريريًا على عدم وجود مخاطر على الجنين، ومع ذلك لا يُستخدَم الدواء خلال الحمل إلّا إذا كانت فوائده أعلى من مخاطره تحت إشراف الطبيب.
ابرولين والرضاعة
قد تنتقل المادة الفعالة هيدرالازين عبر لبن الأم إلى الرضيع، لذا يجب استشارة الطبيب للبحث عن بديلٍ مناسب خلال فترة الرضاعة الطبيعية.
التفاعلات الدوائية
يجب استشارة الطبيب قبل تناول دواء ابرولين إلى جانب أي دواءٍ آخر، خاصةً:
- موسّعات الأوعية الدموية.
- أدوية ضغط الدم الأخرى.
- مدرات البول.
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
- حاصرات بيتا.
- مثبّطات أكسيداز أحادي الأمين.
